153 Ihr macht es euch zu leicht manchmal

Ich stimme überhaupt nicht überein, dass man mit DIS-Patienten grundsätzlich anders umgehen muss wie mit Einsmensch-Traumatisierten. Es ist bei beiden eine Zumutung, wegen nicht vorhandener Fähigkeiten in einem „Zustand“ das gewünschte Behandlungergebnis als Normalleistung abzuverlangen. Man ist ja in Behandlung aus Dysfunktionalitäten heraus. In der Dysfunktion gesagt zu bekommen: „Lesen Sie sich halt selber zur Beruhigung vor,“ ist für die einen und für die anderen – sorry – aber: DANEBEN! Das hat nicht damit zu tun, ob man DIS hat oder ein Einsmensch ist. Ob „mach’s dir doch selbst!“ in einer Notlage hilfreich sein kann, hängt ab von:

1. Gibt es Referenzerfahrungen zur konkreten Situation? Beispiel: Hat die Patientin schon mehrfach die Erfahrung sammeln dürfen, dass sie sich beruhigt, wenn ihr jemand vorliest?
— Wenn nein = Zumutung! Hilfreich wäre dann, in der Therapie Referenzerlebnisse zu Sicherheit etc. aufzubauen und im Alltag selbständig zu üben. Professionelle Helfer sollten ihr also vorzulesen, um Lesen als Beruhigungsmittel und Substitut für Benzodiazepine aufzubauen, und sie später dazu zu ermutigen, es mal selbst zu versuchen.
— Wenn ja: 2. Warum hat es die Patientin (noch?) nicht geschafft, die in der Therapie oder im echten Leben gemachten Referenzerfahrungen für sich selbst (autark) nutzbar zu machen? Passt die Intervention nicht als Referenzerfahrung, braucht man was anderes? Das ist es immer noch ein Therapieschritt, wegen dem Therapie gebucht wurde.

Dysfunktionalitäten ohne Maßnahme einfach zurückzuspielen an die Patientin, ist eine von meinen neun definierten Formen von Helfergewalt (Patientin ist schuld, dass sie es notwendig hat, vorgelesen zu bekommen.) Das Problem ist, dass gängige Standards heute voll von Gewalt sind. Es müssten Standards geändert werden, so wie heute nicht mehr jede Person in der Psychiatrie aus kleinstem Anlass auf unbestimmte Zeit am Bett festgebunden werden darf.

Bei mir entsteht ab und an der Eindruck, im Psywesen (damit meine ich v.a. die Pflege der Traumastation) geht davon aus, dass es der ultimative Fun *hä?!?* ist, um Hilfe zu bitten oder bedürftig zu sein *habt ihr sie noch alle?!* oder Psychiatriepatient zu sein *Oida!!*.

Ich kann nicht nachfühlen, was genau man dadurch (auch als Einsmensch) lernen soll, wenn mit Bindungsbedürfnissen von Menschen mit Bindungsdefiziten so ablehnend umgegangen wird – altes Muster, neu erlebt. Bindungen sind nicht hilfreich bei Bedrohung – bei mir war das schon vor meinen stationären Aufenthalten ganz stark gefestigt. Daher erklärt sich auch meine post-Traumastation-neue Lebenseinstellung: Menschenkontakte, insbesodere Gespräche über mich sind vollkommen überflüssig. Da mein Primatenerbe aber ist, dass Zwischenmenschliches total wichtig für meine Biologie ist, erklärt das die ziemlich depressiven und auch „bedrohten“ Zustände, seit ich dort raus bin. Obwohl mir Schwester K. vorgelesen hat, als ich in großer Panik war, haben drei Monate lang ablehnenden Erfahrungen auf der Traumastation meine Lebenseinstellung geschädigt.

• Wenn Schwester K. für die zweitbeste Maßnahme des stationären Aufenthalts tatsächlich von ihrer Vorgesetzten geschimpft bekommen hat… wie HOCHGRADIG GESTÖRT ist das Helferwesen! Unpackbar!!!
• Wutschäumend: „Wir sind keine Spezialstation für DIS.“ Was ist eine Traumastation denn dann?! 12 von 100 Frauen sind von Inzest betroffen, Robert Anda nannte schon vor Jahren Kindesmissbrauch als das größte „public health problem“ in den USA, nämlich sogar vor Krebs! Die Folgen davon kosten dem öffentlichen Sektor mehr als alle Krebsbehandlungen zusammen in den USA! Könnte man Kindesmissbrauch weghexen, würde die Hälfte der Depressionsfälle wegfallen, Alkoholiker -66% und 75% (!) aller Selbstmordversuche würden nicht stattfinden. Trotzdem kommt Trauma im Curriculum für Psychiater so gut wie nicht vor – womit hirnwixen die sogenannten Fachleute dann??!! Eher nebelt man sich mit 23 zugelassenen Therapierichtungen ein, von denen sich keine einzige am Markt oder an den tatsächlichen Problemen orientiert: Man huldigt lieber deren Erfindern – das Psywesen ist das Paradebeispiel, wie man sich als Fachkraft Generationen-lang gegenseitig rechtgibt, ohne sich an irgendeinem gemessenen Erfolg – den die Patienten definieren – zu orientieren. Dass eine Institution wie diese Traumastation sich einfach abputzt und sich selbst für DIS „halt nicht zuständig“ erklärt, ist vollkommen inakzeptabel, noch dazu, wenn beim Vorstellungsgespräch Töne gespuckt werden wie „wir sind die Besten!“

Verdammt, 1% der Bevölkerung ist DIS-betroffen, dann seht halt zu, wie ihr zuständig WERDET! Es ist vollkommen inakzeptabel, dass die Diagnosenverteilerin der „Traumastation“ in vier recht kurzen Gesprächen mit mir Diagnosen verteilt, aber keinen MID (Multidimensional Inventoriy of Dissociation) kennt, den Namen Paul Dell noch nie gehört hat und mir ein paar Tage später sagt: „Das ist ja auf Englisch, das kann ich nicht lesen.“ (Ich bleib lieber unwissend, obwohl Google Translate schon erfunden ist.) Das ist nicht „wir sind die Besten!“ das ist hinter den sieben Bergen bei den sieben Zwergen!

Diese Traumastation ist die ENDSTATION Trauma-technisch in unserem Land, da darf überhaupt keine einzige Patientin mit Traumadiagnose durchs Raster fallen! … aber klar ist es bequemer, dieselben altbekannten Patienten jährlich für 50 000 EUR Schleifen laufen zu lassen, als mal zu überlegen, was erfolgreiche Institutionen (oft holländisch oder US-geführt) anders machen. Klar ist es bequemer, sich einzureden: Patienten sind so, wie sie sind, aus einem Aufmerksamkeitsding heraus. Wenn einem sonst keine Schuldumkehr mehr einfällt: Aufmerksamkeitssch$%& geht immer. *augenroll* Ich geh kotzen, echt. F*ck the system!

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„Erziehen und nicht heilen. Das ist in manchen Köpfen noch sehr drin. In der Psychiatrie allgemein,“ antwortet KR nächsten Tag auf diesen Text über die Einstellung ihres Arbeitgebers.

Ich muss mir den Ball eh selbst zuspielen: Das schadhafte System liegt daran, dass kaum jemand von den Patienten den Mund aufmacht. Egal, wie schräg es war in so mancher Klinik. Das ist das ganz große Übel. Hätte man einen Herzinfarkt und würde im Spital so behandelt, dass man dadurch geschädigt würde, würde man den Mund aufmachen. Als Traumapatient macht man grundsätzlich den Mund nicht auf. (098)

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